양악수술교정 부정교합 해결 여자 전후 교정과전문의

 

양악수술만을 전문적으로 다루는 보건복지부 인증 구강악안면외과 전문의인 신희진 대표원장입니다.
이번 포스팅에서는 교정과전문의 이면서 연세대학교 치과대학원 박사인 김영재 원장님과 같이 성공적인 여자 양악수술교정 전후 사례에 대해서 공유하겠습니다.

1. "긴 얼굴과 비대칭, 튀어나온 입과 주걱턱, 부정교합 까지 있어서 콤플렉스예요"

위에서 언급한 증상들이 모두 나타난 여자 환자분이었습니다.
진단 결과는 골격성 3급 부정교합 으로, 수술을 진행하기 전에 교정이 선행되어야 할지, 아니면 수술 후에 교정을 해야 하는지 교합의 안정성을 충분히 검토했습니다.

전후 사례의 주인공이신 환자분의 사진을 보면 중심선이 어긋나 있고 아랫니는 제대로 맞물리지 않습니다.
이때, 저희는 교정과 원장님과 함께 협의하여 양악수술교정 계획을 세우게 됩니다.

2. 교정과 전문의의 역할

양악수술교정 계획을 세울 때, 그 결과가 끝까지 유지될 수 있는지가 수술 순서의 중요한 판단 기준이 됩니다.
교합은 한 번 교정하여도 재발하는 경우도 있으며, 수술은 원하는 대로 진행할 수 있지만 교정은 시간이 더 걸리고 복잡한 과정입니다.

수술로 외적인 부분이 개선되더라도 얼굴의 비대칭이나 교합 문제는 해결되지 않기 때문입니다.
수술부터 무턱대고 시작하면, 결국 교정과에서 모든 문제를 해결해야 하는 상황이 발생합니다.

대부분의 환자분들이 교정보다는 먼저 수술을 원하지만, 이 부분에 대해 전문 교정과 원장님이 엑스레이 사진 및 CT 자료, 모델 등을 종합적으로 분석하여 선수술이 가능한지, 그리고 교정 후 수술이 더 적합한지 환자분께 명확하게 설명해 드리고 있습니다.

3. 선수술 후 교정 사례

앞서 소개한 환자분도 선수술을 원하셨습니다.
일반적인 철제 브래킷 교정이 아니라, 투명교정으로 잘 알려진 인비절라인 교정을 선택하셨습니다.

수술 전 사진입니다. 
이마와 비교했을 때 턱이 확실히 앞으로 나와 있으며, 개방교합도 약간 보입니다.
턱관절이 상당히 돌아가 있는 상태로, 경험을 바탕으로 판단했을 때 수술 후에도 얼굴의 비대칭 증상이 일부 남을 것이라고 예상했습니다.

수술 후 사진입니다. 
턱은 확실히 들어갔으며, 턱 끝은 약간 빼주었습니다.
아랫니와 윗니의 맞물림이 더 개선되었으며, 예상보다 대칭성도 많이 향상되었습니다.

외적인 변화는 확실히 극적으로 개선되었지만, “양악 수술 후 교정 전 시점”에서 아쉬웠던 부분은 입술의 기울기가 예상보다 많이 개선되지 않았다는 점입니다.

4. 선수술 뒤에 인비절라인 치아교정

양악 수술 후 투명교정을 진행할 수 있지만, 몇 가지 단점이 있습니다.
인비절라인은 치아를 덮는 형식이라 수술 후 한 달 정도 교정을 진행하면, 환자분들이 치아를 어떻게 물어야 할지 혼란스러워할 수 있습니다.
원래의 교합에서 인비절라인 장치가 치아를 덮는 형태로 변화를 겪게 되기 때문입니다.

이 시점부터 환자분이 인비절라인 장치를 착용할 때, 계획했던 결과로 갈 수 있도록 면밀히 조정하는 것이 치료의 성공적인 진행을 위해 매우 중요한 부분입니다.
이 과정에서 무리가 예상되는 경우, 처음부터 투명교정을 원한다고 해도 어려울 수 있음을 환자분께 미리 안내드립니다.

교정 1개월 후의 사진을 보면 어금니 부분에 약간의 틈이 보입니다.
1년 차까지 점진적으로 선을 맞춰가며, 떠 있는 부분을 닫아가면서 교합이 잘 맞춰졌습니다.

5. 교정 치료 종료 시 반드시 확인해야 할 점

치료 종료 후에는 3D CT를 활용하여 평가를 진행합니다.
이 환자분의 경우, 옆모습에서 턱뼈가 올바르게 위치했는지, 그리고 머리뼈 기준으로 위턱과 아래턱의 위치가 자연스럽고 아름다운 형태로 정렬되었는지 등을 확인했습니다.
환자분이 적극적으로 협조해 주셔서, 매우 만족스러운 결과로 치료를 마칠 수 있었습니다.

6. 이유구강악안면외과가 뛰어난 이유

상담 신청폼을 통해 문의를 남겨주시면, 구강악안면외과 전문의와 교정과전문의 가 함께 협력하여, 수준 높은 진료와 전문적인 양악수술교정 치료를 제공하는 이유에서 상담을 도와드리겠습니다.

 

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