당뇨백내장 진행 정도 악화 수술 안압 스테로이드 안약

안녕하세요, 백내장 치료만 30,000건 이상 직접 집도를 한 윤삼영 대표 원장입니다.
오늘 소개할 치료 사례는 단초점 플러스 렌즈를 적용한 당뇨백내장 치료 과정입니다.

1. "두 눈 모두 안개가 낀 것처럼 느껴져요"

당뇨를 앓던 58세 남성분은 시야를 확보하는 것에 어려움을 느끼셨습니다.
진행 정도를 살펴보니 연세에 비해 백내장이 심했으며, 오른쪽보다 왼쪽의 당뇨백내장 진행 등급이 더 높았습니다.
당뇨 합병증으로 인해 망막도 붓기가 상당하여 주사를 반복적으로 맞으며 치료를 수행하고 있었습니다.

2. 치료 후 선명 해진 망막 검진 결과

당뇨백내장 수술 전과 후의 사진입니다.
치료 전에는 백내장으로 인해 수정체 중심 부위가 누렇게 보였으며 피질층도 뿌옇게 느껴지는데 치료하고 난 뒤에는 이러한 혼탁 현상이 깨끗하게 제거되었습니다.

당뇨백내장 수술 전에는 백내장이 심해 망막이 거의 보이지 않았습니다.
치료 후 사진을 보면 망막을 더 선명하게 관찰할 수 있게 되었습니다.

3. 망막 질환 환자의 시력 교정을 위한 단초점 플러스 렌즈

망막 주사를 맞은 병력이 있고 다른 망막 질환이 있는 분들은 초점이 분산되는 다초점 렌즈로 치료를 하게 되면 예측하기 힘든 결과를 얻을 수 있습니다.

그러므로 단초점 렌즈를 선택합니다. 
요즘에는 단초점 플러스 렌즈가 나와서 망막 질환을 가지고 있는 분들도 중간 정도의 거리까지는 잘 볼 수 있도록 만들 수 있습니다.

4. 눈의 굴절 분석에 대하여

두 눈의 굴절력을 분석한 표입니다.
치료하기 전 왼쪽과 오른쪽의 굴절력이 각각 다르며 왼쪽은 플러스로 원시가 있고 오른쪽은 마이너스로 근시 증상을 가지고 있습니다.
백내장이 진행되면 이러한 굴절 오류가 유발될 수 있고, 이 숫자가 0에 더 가까울수록 정시안에 가까워지는 것입니다.
치료하고 난 뒤 자동 굴절 검사를 했을 때 약한 근시 값을 보이는데 단초점 플러스 렌즈로 치료를 하게 되면 자동 굴절 검사를 했을 때 실제의 수치보다도 조금 더 낮은 값으로 나오기 때문입니다.
실제로는 정시안에 가까운 것입니다. 

5. 치료하고 난 이후 변화된 시력

치료 전 나안 시력은 왼쪽과 오른쪽이 0.15, 0.05였습니다.
교정시력 역시도 0.6과 0.15로 백내장으로 인해 안경을 써도 거의 교정이 되지 않는 수준이었습니다.
치료하고 난 뒤 양쪽 모두 1.0으로 호전이 되었습니다.

6. 치료를 하고 난 후에 관리법에 대해 

항생제를 복용하고 눈에 넣는 약을 통해 관리하였습니다.
그러나 이 약을 점안했더니 안구의 압력이 상승했습니다.
그래서 스테로이드 약 점안을 중단했습니다. 
그랬더니 안구의 압력이 정상 범위로 떨어졌습니다.
치료 후 3개월째에는 아무런 안약 을 이용하지 않고 정기 검진을 받으러 오셨는데 또 안구의 압력이 상승했습니다.

7. 안압 이 높아지는 이유에 대해서

안구의 압력이 최초로 상승한 것은 스테로이드 약이 원인이었습니다.
이 약을 백내장 치료하고 난 뒤 필수적으로 이용해야 하지만 안구의 압력이 오르는 경우가 종종 있습니다.
그러므로 해당 약은 남발하기보다는 꾸준하게 안압 을 체크할 수 있는 상황에서 이용하는 일이 필요합니다.

안약 사용을 중단하더라도 포스너 슐로스만 증후군이나 포도막염으로 인해 안구의 압력이 상승하기도 합니다.
그러므로 치료하고 난 뒤에는 안구의 압력 체크를 정기적으로 할 수 있어야 합니다.
또한 시력이 뿌옇게 느껴지거나 두통 증상이 있다면 병원에 곧바로 내원하는 게 좋습니다.

8. 정기 검진을 꾸준하게 받기에 적합한 안과

저희 첫눈애안과는 강남 선릉역 4번 출구 바로 앞에 위치하고 있습니다.
또한 자주식 주차장도 널널하므로, 접근하기에도 좋습니다.
서울대 의대를 졸업하며 서울대 아산병원 의학박사로 재직했던 경험을 살려 3만 건 이상의 백내장 치료 경험을 모두 쌓아 올린 제가 직접 치료 과정을 집도합니다.

백내장 초기 증상에서부터 말기 및 당뇨 백내장 케이스처럼 여러 케이스를 알아볼 수 있으니 나에게 가장 잘 맞는 진료를 받아보시길 바랍니다.
하단에 있는 네이버 상담 신청 폼으로 본인의 증상 및 상황에 대한 문의를 남겨 주시면 상세하게 무료로 답변을 남겨 드리도록 하겠습니다. 
감사합니다.

 

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